Vad innebär seborroiskt
Seborroiskt eksem, pityrodeseksem, är en hudsjukdom. Dermatologiska sjukdomar som påverkar hårbotten, ansikte och kroppshud, kännetecknas av rodnad, fjällning och klåda. För behandling av astma när kombinationsbehandling är lämplig. Bufomix Easyhaler är inte avsett som initial astmabehandling. Vid anfallskupering ska en snabbverkande bronkdilaterare användas.
Senaste översyn av produktresuméer: För priser och ytterligare information se www.
Vad är Filaggrin?
Rodnad, fet fjällning samt varierande grad av klåda, är de dominerande symtomen. Samband finns mellan seborroiskt eksem och förekomst av den lipofila jästsvampen Malassezia. Jästsvampen stimulerar via immunförsvaret produktion och frisättning av inflammatoriska cytokiner. Detta medför stimulering av keratinocyter och tilltagande eksem som följd.
De exakta mekanismerna bakom samspelet är okända, men uttalade besvär hos patienter med HIV stöder uppfattningen att immunsystemet kan spela en etiologisk roll. Seborroiskt eksem är oerhört vanligt i befolkningen, men de allra flesta fall är milda och hanteras med hjälp av receptfri anti-mykotisk kräm eller schampo som köps i dagligvarubutiker eller apotek.
Sjukdomen förekommer oftare hos män än hos kvinnor. Den debuterar oftast i puberteten eller i vuxen ålder, men kan starta redan under de första levnadsmånaderna. Seborroiskt eksem recidiverar ofta under många år men klingar så småningom av med tilltagande ålder. Seborroiskt eksem är en klinisk diagnos och det finns sällan behov för biopsi för PAD.
Stansbiopsi kan, i utvalda fall, tas för att skilja sjukdomen från tänkbara differentialdiagnoser. Om biopsi tas ses intercellulärt ödem i epidermis spongios och förtjockad epidermis akantos samt parakeratos. Denna bild kan emellanåt likna bilden vid psoriasis. Spongios är därför ett viktigt fynd för att histopatologiskt särskilja seborroiskt eksem från psoriasis. Mjäll är den tidigaste manifestationen av seborroiskt eksem i hårbotten och är resultatet av ökad epidermal keratinocytproliferation.
Mjällbildningen följs av eksem fläckvis eller ibland över hela hårbotten. Bakom ytteröronen är huden rodnad, försedd med feta fjäll och krustatäckta fissurer. Extern otit är vanligt förekommande. I utpräglade fall som förblivit obehandlade över lång tid kan pityriasis amiantacea tjocka asbestliknande fjäll som vidhäftar hår uppträda. I axiller, ljumskar och i crena ani ses välavgränsad rodnad med måttlig fjällning.
Seborroiskt eksem kan generaliseras över hela kroppen, erytrodermi extremt ovanligt. Psoriasis : Tjockare och mer välavgränsade plaque, som sträcker sig strax nedom hårfästet. Undersök resten av kroppen för att leta ytterligare tecken på psoriasis såsom engagemang av navel, naglar, ledvärk.
Seborroiskt eksem (mjälleksem)
Fråga också efter ärftlighet för psoriasis. Dermatoskopiskt ses vid psoriasis oftast vita fjäll, medan det vid seborroiskt eksem ofta ses mer gulaktiga fjällning. Pityriasis rosea medaljongsjuka : Primärmedaljong på bålen kan likna seborroiskt eksem. Utslag vid piryriasis rosea presenterar sig epidermalt rodnad och fjällning , men i typfallet ses en inåtställd fjällkrage.
Tinea corporis ringorm : Dermatofytinfektion ringorm på bålen kan likna seborroiskt eksem. Direktprov svamp och odling ger diagnos. Atopiskt eksem : Hos små barn kan seborroiskt eksem och atopiskt eksem vara svåra att skilja. Hårbotteneksem dominerar dock vid seborroiskt eksem. Ansiktsutslag vid Systemisk Lupus Erythematosus SLE : Fjärillserytem som kan vara en led i SLE engagerar i typfallet inte nasolabialfåran och har dessutom en mer akut insättning till skillnad från Seborroiskt eksem.
De kan sitta i några timmar för att därefter tvättas ut med med ketokonazol Fungoral schampo. När oljan eller krämen ska tvättas ut är det viktigt är att schamopot då appliceras noggrant i håret före det sköljs ut med vatten. Inflammationen i hårbotten dämpas därefter med grupp III-steroid. Fungoral två gånger per vecka under fyra veckor efter avslutad kortison-behandling kan förlänga tiden till eksemrecidiv Diprosalic daligen i 2 veckor varannan dag i 2 veckor och därefter som underhållsbehandling i 6 månader kan också fungera väl.
Seborroiskt eksem i ansiktet behandlas med Daktacort -kräm i 10 dagar och därefter vid behov. Krämen innehåller grupp I-steroid och antimykotiskt imidazol. Exempelvis dagligen i 2 veckor och därefter underhållsbehandling 2 gånger per vecka.